C’est une technique de consolidation vertébrale, utilisée principalement en cas de fracture avec douleurs résistantes aux traitements conservateurs bien conduits ou de lésion qui fragilise la vertèbre.

 

Une consultation d’anesthésie est réalisé par un spécialiste avant cette procédure, car le geste nécessite une sedation profonde, voire une anesthésie générale. Éventuellement, une hospitalisation de jour est prévue. Rarement, des complications locales ou à distance peuvent apparaître, qui sont discutées avant le geste avec le patient. L’efficacité est rapide et l’amélioration est estimée dans la littérature entre 80 et 95%.

  • Qu’est-ce qu’une vertébroplastie?
  • Quels sont les cas où la vertébroplastie est utilisée?
  • Les avantages de la vertébroplastie
  • Comment se déroule une intervention de vertébroplastie ?
  • Comment se passe la récupération après une vertébroplastie ?

La vertébroplastie est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter les fractures vertébrales douloureuses qui ne répondent pas aux traitements conservateurs correctement administrés. Elle consiste à injecter du ciment osseux dans la colonne vertébrale pour renforcer la structure endommagée et soulager la douleur. Cette technique peut également être utilisée pour traiter les lésions qui fragilisent la vertèbre.

Cas n°1 : Des fractures vertébrales non résolues par les traitements conservateurs.

Elles peuvent être causées par de nombreux facteurs, tels que l’ostéoporose, les traumatismes vertébraux, les tumeurs vertébrales, etc. Lorsque ces fractures sont douloureuses et ne répondent pas aux traitements conservateurs tels que les médicaments, la physiothérapie ou les corsets vertébraux, la vertébroplastie peut être une option de traitement.

Cas n°2 : Des lésions vertébrales qui fragilisent la vertèbre

Elles peuvent entraîner une douleur chronique et une perte de la mobilité. La vertébroplastie peut être utilisée pour renforcer la structure endommagée et soulager la douleur.

La vertébroplastie présente de nombreux avantages par rapport à d’autres techniques de fixation vertébrale :

  • Intervention minimale qui nécessite une incision cutanée très petite pour injecter le ciment vertébral. Cela signifie qu’il y a moins de traumatisme pour le patient et une récupération plus rapide.
  • Le ciment vertébral solidifie rapidement une fois injecté, ce qui permet de soulager rapidement la douleur. Dans de nombreux cas, le soulagement de la douleur est presque immédiat.
  • Alternative moins invasive aux techniques de fixation vertébrale telle que la « Spinal Fusion », qui nécessite une durée de guérison est plus longue.
  • Une procédure sûre, avec très peu de complications locales. Les complications potentielles incluent des douleurs à la suite d’incision, des infections et des hématomes, mais elles sont rares.
  • Selon les études publiées dans la littérature médicale, l’amélioration après une vertébroplastie est estimée entre 80 et 95%. Cela signifie que de nombreux patients peuvent attendre une réduction significative de la douleur et une amélioration de la qualité de vie.

Consultation d’anesthésie : avant la vertébroplastie, le patient doit faire une consultation d’anesthésie avec un spécialiste. Le geste chirurgical nécessite une anesthésie profonde ou une anesthésie générale, en fonction de la gravité de la fracture ou de la lésion vertébrale.

Évaluation des risques : pendant la consultation d’anesthésie, le médecin discutera avec le patient des risques potentiels liés à la vertébroplastie. Cela inclut des complications locales telles que les douleurs, les infections, les hématomes, etc., ainsi que des complications à distance, comme des problèmes respiratoires par exemple.

L’intervention chirurgicale : la vertébroplastie se déroule sous anesthésie ou sédation. Le chirurgien fait une incision cutanée et introduit une aiguille à travers laquelle il injecte du ciment vertébral. Ce ciment vertébral solidifie rapidement et renforce la structure endommagée de la vertèbre. La durée de la procédure dépend de la gravité de la fracture ou de la lésion, mais en général, elle ne prend pas plus de 30 à 60 minutes.

L’hospitalisation n’est nécessaire que pour une journée, mais cela peut varier en fonction de la gravité de la fracture ou de la lésion et de l’état de santé du patient. Après la vertébroplastie, le patient peut ressentir des douleurs à la suite d’incision, mais elles devraient s’atténuer rapidement avec le temps. Le patient doit également suivre les instructions de réadaptation fournies par son médecin pour accélérer la récupération.

La récupération après une vertébroplastie dépend de différents facteurs, tels que le degré de gravité de la lésion vertébrale ou encore l’état général de santé du patient.

Voici quelques conseils pour une récupération optimale après une vertébroplastie :

  • Repos : après l’intervention, il est important de se reposer et de rester allongé. Le médecin se chargera de vous estimer la durée minimale de repos à respecter.
  • Marche et activité physique : une fois le repos initial terminé, il faudra recommencer à bouger progressivement. Des activités telles que la marche et la physiothérapie sont recommandées. Cependant, il est crucial de ne pas monter en intensité trop rapidement ou de soulever des objets lourds pendant plusieurs semaines après l’intervention.
  • Suivi médical : la planification d’examens de suivi, de radiographie sera prescrit par le médecin afin d’évaluer la guérison et la récupération.